桡骨头半脱位

一、定义

桡骨头半脱位本病为幼儿常见损伤，多见于5岁以下的小儿，1～2岁是发病高峰。

二、临床表现与诊断

（一）有上肢被牵拉病史，患儿受伤后啼哭或喊痛，不肯伸手拿物和活动肘部，拒绝别人触碰。

（二）可见患肢半屈肘位前臂旋前垂于身旁，或用对侧手扶着患肢；肘部无肿胀和畸形，桡骨头处有压痛，肘被动屈伸尚可；有少许旋前活动，旋后因痛受限，有交锁感。施力抗阻旋后引起患儿瞬间剧痛，可感关节内有一弹响。

（三）病影像学检查骨关节无明显改变，诊断价值不大，仅对个别伤因不明确或临床表现不典型患者须拍片排除骨折。

三、治疗

在屈肘90°位，以一手拇指按压桡骨小头处而另四指握持肱骨下端以固定，另一手将前臂充分旋后，既可触知桡骨头复位的弹响。复位成功后症状会立即解除。